O que é a Rinoplastia?
A rinoplastia é um procedimento cirúrgico que visa remodelar o formato do nariz. Essa palavra tem origem grega, sendo formada pelas palavras “rinos” (nariz) e “plastia” (reconstrução). Embora muitos acreditem que a rinoplastia é realizada apenas com propósitos estéticos, ela também pode corrigir disfunções respiratórias, como o desvio de septo. A cirurgia é considerada relativamente simples e segura, desde que siga padrões médicos rigorosos.
Qual o objetivo da Rinoplastia?
A principal finalidade da rinoplastia é melhorar a estética e a respiração do paciente. Ela pode corrigir deformidades e problemas estruturais que afetam a respiração. Os resultados variam de acordo com as características faciais de cada pessoa, buscando reduzir ou aumentar o nariz, melhorar seu contorno ou mudar o ângulo entre o nariz e o lábio.
Quem pode se submeter a uma Rinoplastia?
Antes da cirurgia, o médico avaliará a saúde do paciente e diversos outros fatores, levando em conta critérios para definir o formato ideal do novo nariz. São consideradas características estéticas, como proporção e simetria facial, bem como a pele (grossa, fina, oleosa, etc.), formato do rosto e a competência do nariz para passagem de ar.
Tipos de Rinoplastia
Existem vários tipos de rinoplastia, incluindo a de redução, de aumento, étnica e pós-traumática.
A rinoplastia de redução visa diminuir o tamanho ou largura do nariz, seja da ponta, dos ossos do dorso ou das asas nasais.
Já a rinoplastia de aumento é indicada para casos de subdesenvolvimento nasal congênito, perda de parte do nariz após acidentes ou correção de cirurgias anteriores mal sucedidas.
A rinoplastia étnica é realizada em pacientes de grupos étnicos que possuem características típicas no formato do nariz, e seu objetivo é manter os traços característicos da etnia, suavizando traços considerados grosseiros. Exemplos: nariz afro-descendente ou asiático.
A rinoplastia pós-traumática é feita para reverter os efeitos de lesões que causaram danos aos ossos e cartilagens do nariz.
Áreas do Nariz
Diferentes áreas do nariz podem causar incômodo estético para os pacientes.
As queixas mais comuns são sobre a região da Giba, ponta e Base Alar.
Ponta globosa
A ponta globosa, ou comumente chamada de nariz de “batatinha” ocorre quando há excesso de cartilagens na ponta do nariz. A rinoplastia pode corrigir este excesso e mau posicionamento das cartilagens da ponta. Claro, sempre se preocupando em manter a estrutura nasal compatível com uma boa respiração.
No passado, por ressecção excessiva destas cartilagens da ponta nasal, muitos pacientes evoluíam com colapso das narinas durante a respiração. Com as técnicas atuais melhoramos a ponta globosa e ainda melhoramos a entrada do ar no nariz.
Columela
A rinoplastia pode corrigir imperfeições da columela, que é a estrutura mais anterior do septo nasal, que separa as narinas. Quando a columela é pequena demais, é considerada retraída, e a correção é feita através de enxertos cartilaginosos. Quando a columela é grande demais, é chamada de pendente, e a rinoplastia busca reduzir seu tamanho.
Ponta caída
Algumas situações podem levar ao aparecimento de um nariz caído quando o paciente sorri, algo facilmente notado em fotos de perfil. Essa questão pode ser corrigida por meio da rinoplastia, que busca resolver o problema causado pelo músculo conhecido como “depressor da ponta do nariz”. O procedimento visa separar a ligação entre a ponta do nariz e o lábio superior, o que também é aplicado para corrigir o sorriso gengival.
PROJEÇÃO E ROTAÇÃO DA PONTA NASAL
Outro objetivo é alcançar o popular nariz arrebitado, o qual muitas mulheres almejam. Para alcançar esse resultado, é necessário projetar e/ou rotacionar a ponta do nariz para cima. A rinoplastia para projeção e rotação da ponta consiste em reutilizar suturas para reposicionar, remodelar e simetrizar a área nasal. Em alguns casos, especialmente em pacientes com narizes negróides, pode ser necessário utilizar um enxerto cartilaginoso na columela para obter o efeito desejado.
Primeira Consulta
Marque uma consulta com o Dr. Vitor Abraão para discutir suas preocupações em relação ao seu nariz.
Após a avaliação exame, o médico avaliará se o procedimento é puramente estético ou se também abordará problemas funcionais. Caso haja dúvidas, exames complementares podem ser solicitados para uma avaliação mais precisa das funcionalidades do nariz. Entre os exames incluídos estão:
- Nasofibroscopia: inserção de uma fibra ótica fina e flexível para avaliar a cavidade nasal até a laringe.
- Tomografia dos seios paranasais: busca detalhar a anatomia do nariz e avaliar os seios paranasais.
Quando não houver dúvidas sobre problemas adicionais relacionados ao nariz que possam ser resolvidos com rinoplastia, você poderá discutir suas opções e desejos com o médico. Informe sobre quaisquer aspectos que o incomodem em relação ao seu nariz, áreas onde acha que ele é muito grande, estranho ou qualquer característica anatômica que cause desconforto.
É importante ressaltar que, durante a consulta, o médico analisará não apenas os aspectos do seu nariz, mas também estudará toda a estrutura facial, levando em consideração sua etnia, formato e harmonia geral do rosto. Essa abordagem é essencial porque a rinoplastia visa harmonizar o nariz em relação a cada tipo de rosto, não se trata apenas de realizar exatamente o nariz que o paciente deseja. Isso é feito para garantir os melhores resultados possíveis.
É comum que os pacientes cheguem ao consultório desejando um nariz semelhante ao de uma celebridade, mas nem sempre esse formato de nariz se harmoniza com o restante do rosto do paciente. O nariz é frequentemente chamado de “cartão postal” do rosto, e um nariz desarmônico com as demais características faciais pode resultar em aparência desfavorável para a face como um todo.
Exames pré-operatórios
Antes de realizar o procedimento estético, será preciso realizar uma série de exames pré-operatórios para assegurar o sucesso da cirurgia e garantir a segurança do paciente. Os exames necessários podem variar de acordo com o médico e as características individuais de cada paciente.
Após a obtenção de todos os exames solicitados, o paciente estará pronto para se preparar para a cirurgia.
Cuidados pré-operatórios
Antes de realizar a cirurgia, é provável que você tenha uma consulta adicional com o médico, na qual ele explicará em detalhes todas as precauções a serem tomadas antes do procedimento. Alguns exemplos dos cuidados que o médico pode solicitar incluem:
- Jejum completo durante as 8 horas que antecedem a cirurgia.
- Abster-se da ingestão de álcool até 1 semana antes do procedimento.
- Planejamento prévio das atividades para o período pós-operatório.
- Cuidados com a higiene nasal 3 dias antes do procedimento.
- Atenção a problemas de saúde, como infecções, que poderiam impedir o procedimento cirúrgico.
Se você optar por uma anestesia geral, é provável que, um dia antes da cirurgia, você tenha uma consulta com o anestesista responsável. Ele realizará uma avaliação padrão, fazendo perguntas sobre o seu histórico médico e comparando os dados fornecidos com os exames prévios para garantir que o procedimento tenha o menor risco possível.
No dia da cirurgia, é recomendável que você chegue um pouco antes do horário marcado, preferencialmente, para evitar qualquer tipo de atraso.
Recuperação pós-operatória
Após a cirurgia, é crucial seguir cuidados rigorosos para evitar complicações futuras. Um dos principais aspectos é manter o nariz imobilizado. Anteriormente, os médicos usavam um gesso pós-operatório para essa finalidade, mas atualmente preferem um plástico enrijecido, que é mais higiênico e oferece melhor fixação, permitindo uma imobilização mais prolongada. É crucial evitar tocar na área operada e tomar outros cuidados, como:
- Repouso: Nos primeiros três dias após a cirurgia, é recomendado repouso absoluto, seguido por um repouso moderado do terceiro ao décimo dia. Após esse período, é possível retomar as atividades diárias, desde que não envolvam esforço físico. Atividades mais intensas devem ser evitadas por, pelo menos, 30 dias.
- Respiração: Durante os primeiros 7 dias, é comum enfrentar dificuldades respiratórias devido à formação de coágulos na região nasal. O cirurgião pode indicar o uso de soros descongestionantes para facilitar a respiração durante esse período.
- Alimentação: A região do rosto, do nariz até a garganta, costuma ficar sensível e irritada nos primeiros 7 dias após a cirurgia. Portanto, é aconselhável adotar uma dieta com alimentos pastosos, proporcionando maior conforto durante esse período.
- Alívio da Dor: Em grande parte dos casos, o pós-operatório é indolor. No entanto, caso necessário, o médico pode indicar analgésicos para aliviar o desconforto.
- Protetor Solar: Assim como no dia a dia, é fundamental usar protetor solar após a cirurgia para evitar manchas na pele, especialmente em áreas com cicatrizes evidentes.
- Posição ao Dormir: Durante os primeiros 5 a 7 dias após a cirurgia, é recomendado dormir com a cabeça elevada com o auxílio de travesseiros. Essa posição previne traumas, edema e sangramentos, comuns no início do pós-operatório. Também é importante evitar dormir de lado ou de bruços, pois isso pode causar dor e inflamação ao nariz.
- Outros cuidados: Além dos cuidados mencionados, o paciente deve evitar movimentos bruscos de levantar e abaixar a cabeça para prevenir sangramentos, bem como não assoar o nariz. O uso de óculos só deve ser retomado após autorização médica.
